[광명사거리역정형외과] 척추관협착증수술 필요한 상태는?

전체 성인의 80% 정도는 한 번 이상 허리통증을 경험해봤다고 할 수 있습니다. 이러한 허리통증을 일으키는 원인은 다양한데요. 나이가 들면서 예전과 달리 허리통증이 발생하고 다리 저린 증상까지 심하게 나타나는 경우가 있습니다. 이런 경우 대체로 허리디스크가 아닐까 의심하지만, 척추관협착증인 경우도 상당수 있어 주의가 필요한 부분인데요.

척추관협착증이란 척추 구조물인 황색 인대와 척추 후관절이 비대해지고 두꺼워지면서 상대적으로 척추관과 추간공이 좁아져 신경을 압박하는 질환입니다. 허리통증과 하지방사통이 증상으로 나타나게 되는데요. MRI 검사 결과 신경이 지나가는 공간이 얼마 없어 하얀색 빈 공간이 적고 까만 점으로 표현된 신경들이 빽빽한 모습을 보입니다.
척추관협착증이 발생하는 가장 주된 원인은 노화에 의한 퇴행성 변화입니다. 척추관을 구성하는 후관절 돌기와 황색인대, 추궁 등의 변성으로 인해 황색인대가 탄력을 잃고 비후해지거나 척추 후관절에서 떨어져 나온 뼛조각이 골극을 형성하여 신경이 지나가는 통로를 좁게 만드는 것인데요. 이렇게 되면 척수나 신경근을 압박해 통증이 발생하게 됩니다.

그 결과 엉치뼈 아래 허벅지와 종아리, 발가락까지 저린 증상이 나타나는데요. 이런 증상은 허리디스크에서도 나타날 수 있어 착각하기 쉽지만, 허리디스크의 경우 한쪽 다리에서만 이런 증상이 나타나는데 척추관협착증은 양쪽 다리에서 이런 하지방사통을 보입니다.
또한 이런 심각한 방사통으로 인해 신경파행적 보행이나 오리걸음 등 보행 장애가 발생하기도 하는데요. 신경파행적 보행이 나타나면 100m도 되지 않는 짧은 거리를 걷는 것도 어려워지며 5분도 걷지 못해 다리가 극심하게 저리고 당겨서 휴식이 필요하게 됩니다.

광명사거리역정형외과 내원하시는 많은 분들이 증상이 발생한 초기에는 허리디스크와 척추관협착증을 구분하지 못하고 혼동하는 경우가 많아요. 하지만 발생한 원인이 다르기 때문에 세부 증상에서 많은 차이를 보이는데요.
척추관협착증은 비대해진 황색인대로 인해 허리를 뒤로 젖힐 때 신경 압박으로 통증이 극심해지며, 자꾸 허리를 숙이거나 쪼그려 앉는 변화가 발생합니다. 반면 허리디스크는 허리를 펴거나 젖힐 때 통증이 줄어드는 양상을 보입니다.




척추의 협착 정도가 경미할 경우에는 광명사거리역정형외과에서 약물치료나 물리치료, 보조기 착용, 운동치료 등을 시행할 수 있습니다. 다만 증상이 중증인 경우에는 보다 적극적인 치료가 필요한데요. 하지만 고령자들은 심혈관 쪽이 상대적으로 약하고, 고혈압이나 당뇨 등의 만성질환을 함께 가지고 있는 경우가 많아 외과적인 수술에는 제약이 발생할 수 있어요. 또한 회복 속도가 더디기 때문에 되려 척추구조물의 손상으로 인한 퇴행을 부추기는 결과를 초래할 수 있습니다.

이런 경우에는 신경차단술을 비롯한 비수술 치료를 적용해볼 수 있는데요. 대체로 협착 증상이 발생하면 해당 부위 주변 신경에 핏줄이 서고 조직이 붓게 됩니다. 이렇게 염증이 발생하면 병변 부위에 소염제를 함유한 치료 주사를 놓고 붓기를 가라앉힌 뒤 핏줄이 서는 증상을 해소시킬 수 있어요.

광명사거리역정형외과의 신경차단술은 통증을 일으키는 병변 부위의 신경 위치를 실시간 영상장치인 C-arm을 통해 관찰하면서 적절한 치료 약물을 주입해 신경 주위의 혈액순환과 산소 공급을 활발히 만들어주는 것인데요. 통증 감소, 신경 붓기 억제, 모세혈관 투과성 및 확장 억제 등의 도움이 되는 치료 방식입니다.

척추관협착증은 초기 단계라면 비수술 치료로도 호전이 가능합니다. 하지만 오래 방치한다면 증상이 심화되며 허리디스크 등이 동반되어 증상의 강도가 배로 늘어날 수 있어 초기에 광명사거리역정형외과 굿닥터정형외과 내원하셔서 정확한 검사 후 치료를 받아보시기 바랍니다.
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