
바깥 활동을 하기 좋은 날씨입니다. 그동안 움츠러들었던 몸과 마음도 활짝 펴고, 위축되어있던 관절과 근육도 운동을 통해 적절한 자극을 주면서 강화하는 것이 관절건강에 도움이 되니 집에만 있지 말고 바깥 활동을 해보는 것도 좋을 것입니다.
하지만 의욕이 너무 앞서서 움직이다보면 부상을 입기 쉬운데, 이 시기에 무릎 부상을 입는 경우가 빈번합니다. 하지만 대부분의 경우에는 부상 직후에 극심한 무릎 통증으로 힘들어하다가도 이내 통증도 줄어들고 걷고 뛰는데 문제가 없으니 괜찮은줄 알고 있다가 관절의 이상 징후를 느끼고 병원을 찾으시는 분들이 많습니다.
이러한 무릎 부상 가운데 많은 수를 차지하는 것이 반월상연골파열입니다. 그렇다면 반월상연골파열을 어떻게 타박상이나 염좌 사이에서 구분하고 대처할 수 있을까요?

반월상연골파열이란?
반월상연골은 이름처럼 반달 모양의 연골로서 관절면 사이에 위치하며 체중전달, 외력분산, 연골 보호 등 관절에 가해지는 충격을 분산시키면서 무릎 위뼈의 하중을 아래뼈로 전달하고 관절 안정성을 유지하고, 관절 운동을 원활하게 하는데 이러한 반월상연골판이 파열되면 반월상연골파열이라 합니다.

무릎 통증뿐만 아니라 주의해야할 증상은?
가장 확실히 체감할 수 있는 것은 극심한 무릎 통증입니다. 마치 뭔가 “뚝”하고 소리가 나면서 터지는듯한 느낌이 드는 것이 특징입니다. 그러나 이러한 통증보다 더 심각한 것은 무릎 관절의 안정성이 깨지면서 움직임에 제약이 생긴다는 것입니다.
만약 다음과 같은 증상이 잦아졌다면 통증만 잠재울 것이 아니라 반월상연골파열 진단과 치료가 필요합니다.
① 무릎 관절 전체가 당기는 듯하고 뻐근하게 아픈가요?
② 무릎 통증과 붓기 때문에 보행이 힘들어졌나요?
③ 갑자기 무릎을 굽히고 펴는게 불가능해졌나요?
④ 계단을 오르내릴 때 무릎에 갑자기 힘이 들어가지 않아 넘어지는 일이 많아졌나요?
⑤ 무릎 관절을 움직일 때 통증과 함께 소리가 들리나요?
⑥ 무릎이 뭔가 어긋나서 굳어버린 것 같고 펴는게 힘든가요?
⑦ 무릎이 많이 붓거나 물을 뺀 적이 있나요?
⑧ 무릎이 완전히 펴지지 않고, 펴려면 통증이 심한가요?
⑨ 엑스레이 검사로는 정상이나 약간 퇴행성 변화가 왔다고만 하는데 통증이 너무 극심한가요?
⑩ 걷다가 방향을 바꿀 때 무릎이 어긋나는 느낌이 있나요?
⑪ 양반다리를 하면 무릎 안쪽이 아픈가요?
⑫ 무릎 안쪽에 뭔가 걸리는 느낌이 있나요?

반월상연골파열이 생기는 이유는?
반월상연골파열은 연령대별로 원인에 차이가 있습니다. 20~30대 환자분들은 운동중 갑작스런 방향전환과 회전, 직접적인 강한 타격 같은 스포츠 부상이 원인인 경우가 많습니다. 이는 아직 퇴행성 변화가 시작되지 않아 반월상연골판의 강도가 매우 단단하기 때문입니다.
그러나 40대이후 중장년층부터는 이런 외부적 충격없이 일상생활에서 무릎에 가해지는 지속적인 부하와 스트레스가 원인입니다. 해당 시기부터 퇴행성 변화가 시작되므로 평소와 다름없는 운동과 강도여도 약화되기 시작하는 무릎 관절 연골에는 큰 부담으로 작용할 수 있기 때문입니다.

반월상연골파열 해소하려면?
많은 분들이 의외로 무릎 부상의 심각성을 인지하지 못하시고, 오히려 무용담처럼 말씀하시는 경우가 많습니다. 대개 부상의 심각성을 통증의 강도와 보행 가능 여부로 판단하기 때문인듯 합니다. 사실 반월상연골이 찢어지고 파열된 상태에서도 어느 정도는 걸을 수 있고 운동선수나 군인들이 부상직후에도 훈련과 운동을 하는 경우가 많기 때문인듯 합니다.
하지만 연골은 허혈성 조직이므로 손상을 스스로 치유하지 못하고 지속적으로 누적하며 더 크게 부상을 키우기 때문에 이는 위험한 행동입니다. 무릎의 불편함과 붓기가 완전히 나타나고 인지되는데는 시일이 걸릴 수 있기 때문입니다. 이러한 부상을 방치할 경우 무릎의 활동성 감소와 장기적인 통증, 슬개골의 어긋남 등으로 인한 관절 불안정성으로 인해 무릎 관절 운동에 지대한 악영향을 끼칠 수 있으므로 조기 진단을 통해 적절한 치료를 실시하는 것이 현명합니다.

특히 반월상연골의 바깥쪽의 3분의 1은 혈액공급이 원활한 부위이므로 조기 진단과 치료를 실시한다면 보존적 치료를 통해서도 충분한 호전세를 보일 수 있습니다. 그리고 이러한 보존적 치료중 대표적인 방안이 프롤로테라피입니다.
프롤로테라피는 손상된 병변 부위에 고농도 포도당을 주입하여 면역 반응을 일깨워 국소적인 염증 반응을 치유하는 과정에서 손상된 조직을 재생, 강화하는 비수술치료입니다. 면역 반응을 강제로 억제하는 방식이 아니므로 반복적인 시술과 여러 부위의 동시 적용이 가능합니다. 또한 부작용의 우려가 적어 치료 적용이 까다로운 고령자, 당뇨병 및 고혈압 환자도 무리없이 치료받으실 수 있습니다.
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무릎 통증이 잠잠해졌다고, 걷고 뛰는데 별 문제가 없다고 괜찮은 것이 아닙니다. 피부와 다른 연골 손상, 광명사거리정형외과 굿닥터정형외과에서 꼼꼼히 점검해보시고 대응해보세요. 숨어있는 부상까지 잡아내는 것이 진짜 치료입니다.

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